Какие риски родов при стрессовом недержании мочи?

Среди признаков заболевания: острые позывы к мочеиспусканию, неконтролируемые выделения, подтекания при физических усилиях, кашле, чихании, неоднократное желание сходить в туалет ночью, ощущение полного мочевого пузыря после опорожнения.

Заполняя форму записи на консультацию, вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных

Лечение стрессового недержания мочи

АБДУЛЛАХ КУРБАНОВИЧ ГАМЗАЕВ
Гинеколог-хирург, зав. отделением оперативной гинекологии.
Общий стаж работы 15 лет
Бесплатно консультирую онлайн
и по адресу:
г. Махачкала, ул. Ахмеда Магомедова 2
ГБУ РД Республиканский перинатальный центр им. Омарова С. -М.А.

записаться на бесплатную консультацию

Здесь вы можете скачать бесплатный чек лист
«Как понять, что пора к гинекологу»

Скачать чек лист

Недержание мочи у женщин

По данным ВОЗ практически каждая 2-я женщина в мире сталкивается с этим заболеванием и только около 10% обращаются к врачу. Важно понимать, что в любом возрасте подтекание — не норма. Иногда это симптом серьезных заболеваний.

Какие бывают виды заболевания?
Выделяют 3 типа, с которыми работают хирурги-гинекологи:

Стрессовое — моча выделяется во время чихания, кашля, беге, приседаниях или прыжках, во время других нагрузок. Так происходит из-за ослабления мышечного кольца мочевого пузыря. Исправить ситуацию можно с помощью современной малоинвазивной слинговой операции, наложив на уретру поддерживающие синтетические петли.

Непроизвольное — происходит само по себе и является симптомом серьезных проблем, поэтому стесняться и молчать нельзя. Обычно это указывает на опущение матки, и в этом случае требуется операция.

Остаточное — после похода в туалет выделяется небольшое количество жидкости. Это говорит о проблемах с соединительной тканью. Необходима хирургическая пластика органа.

Существует 3 степени тяжести стрессового типа болезни:

Легкая: выделения при чихании, кашле, физических нагрузках.
Средняя: потеря урины при резких движениях, беге, ходьбе.
Тяжелая: периодические подтекания в состоянии покоя.

Болезнь не связана напрямую с возрастом. Стрессовое недержание мочи (СНМ) встречается почти у 25% женщин от 18 до 64 лет. Но пациентки старше 65 лет более подвержены СНМ, и примерно 40% из них страдают от этого заболевания (данные ВОЗ)

Даже легкая степень снижает уровень жизни женщины, ведь ей приходится отказываться от долгих поездок или планировать маршрут с учетом мест, где можно провести гигиенические процедуры, ограничивать или полностью исключить занятия спортом, постоянно испытывать дискомфорт и переживать за внешний вид.

Симптомы: когда пора к гинекологу

Среди признаков заболевания:

острые позывы к мочеиспусканию
неконтролируемые выделения
подтекания при физических усилиях, кашле, чихании
неоднократное желание сходить в туалет ночью
ощущение полного мочевого пузыря после опорожнения.

Недержание часто сопровождается серьезным психологическим дискомфортом: вызывает комплексы и переживания. Будьте уверены: врач вас не осудит, обязательно поймет и поможет.

Ежедневно ко мне приходит минимум 1 пациентка с этим заболеванием. А после операции все как одна задаются вопросом: «Почему я не пришла к вам раньше?» Не оставайтесь с проблемой один на один – приходите на консультацию. Записаться можете прямо сейчас на этом сайте.

Причины недержания мочи

тяжёлые или многократные роды с родовыми травмами
климакс с дефицитом эстрогенов
пролапс или выпадение стенок влагалища и матки
возрастное ослабление мышц и связок органов малого таза
тяжелый физический труд или занятия силовыми видами спорта
ряд заболеваний нервной системы
поражение нервов, регулирующих процесс мочеиспускания,
при травмах или операциях на позвоночнике.

Почему женщины молчат? Есть две основные причины:

Стыдно. Женщина не обращается за помощью, умалчивает даже от близких, ей стыдно в этом признаться.

Это нормально. Женщина узнала от мамы или тети, что у большинства возрастных женщин — похожие симптомы. В результате она считает, что это нормальное состояние.

Сегодня с помощью небольшого вмешательства мы, хирурги-гинекологи, можем вернуть вам спокойствие, комфорт и уверенность. Приходите на прием и не стесняйтесь.

Кто в группе риска ?

Факторы, которые увеличивают вероятность развития неприятных симптомов:

естественные роды
разрывы и разрезы родовых путей
крупный плод
избыточная масса тела, ожирение
синдром недифференцированной дисплазии соединительной ткани
пролапс или выпадение стенок влагалища и матки
тяжелый физический труд
курение
занятия силовыми видами спорта

Если у вас есть хоть одно совпадение с этим списком, рекомендуем особенно внимательно следить за своим женским здоровьем, а при первых признаках сразу же обратиться к хирургу-гинекологу. Берегите себя, дорогие женщины!

Как лечить недержание мочи?

Проблема решается хирургически с помощью лапароскопической операции: быстро, с легким периодом восстановления, максимально бережно и эстетично — без заметных швов.

Выбирайте свое здоровье: записывайтесь на онлайн-консультацию или приходите ко мне на прием лично в Махачкале. Записаться на подходящую дату и удобное время можно на этом сайте.

ВИДЕО

Записаться на консультацию

Добро пожаловать за сохранением женского здоровья! Запишитесь на бесплатную консультацию прямо сейчас.

(12) отвечаю на ваши вопросы

Роды при стрессовом недержании мочи (СНМ) – это ситуация, требующая тщательного обдумывания и обсуждения с врачом. Важно понимать возможные последствия родов на СНМ, а также доступные варианты управления и лечения.
Что нужно знать о родах и стрессовом недержании мочи:

СНМ и беременность: Беременность сама по себе может усугубить СНМ из-за гормональных изменений, увеличения веса и давления на мышцы тазового дна.
Вагинальные роды и СНМ: Вагинальные роды могут еще больше растянуть и повредить мышцы тазового дна, нервы и связки, поддерживающие мочевой пузырь и уретру. Это может привести к усилению СНМ или развитию его, если его не было ранее.
Кесарево сечение и СНМ: Кесарево сечение может снизить риск повреждения мышц тазового дна и усугубления СНМ, но это хирургическая операция со своими рисками (инфекция, кровотечение, осложнения от анестезии, более длительное восстановление).

Факторы риска усугубления СНМ во время родов: К ним относятся:

Возраст старше 35 лет.
Большое количество родов в анамнезе.
Крупный плод.
Длительные или сложные роды.
Применение акушерских щипцов или вакуум-экстрактора.
Разрывы промежности.

Степени тяжести стрессового недержания мочи (СНМ) используются для описания выраженности симптомов и помогают врачу определить наиболее подходящий план лечения. Существуют различные системы классификации, но наиболее распространенная и простая в использовании – классификация по Padua.
Классификация тяжести стрессового недержания мочи по Padua:
Эта классификация основана на количестве мочи, которое непроизвольно выделяется во время стрессовых ситуаций:

0 степень (норма): Отсутствие непроизвольного мочеиспускания.
I степень (легкая):

Непроизвольное мочеиспускание происходит только при значительном физическом напряжении: кашель, чихание, смех, поднятие тяжестей.
Недержание возникает редко и не сильно влияет на повседневную активность.
Обычно достаточно консервативных методов лечения (упражнения Кегеля, тренировки мочевого пузыря).

II степень (средняя):

Непроизвольное мочеиспускание происходит при умеренном физическом напряжении: ходьба, вставание со стула, легкая физическая работа.
Недержание возникает чаще, чем при I степени, и начинает оказывать влияние на повседневную активность.
Может потребоваться использование гигиенических прокладок.
Консервативные методы лечения могут быть недостаточно эффективными, и может рассматриваться хирургическое лечение.

III степень (тяжелая):

Непроизвольное мочеиспускание происходит при минимальном физическом напряжении или даже в покое: при перемене положения тела, при небольшом движении.
Недержание возникает очень часто и значительно ограничивает повседневную активность.
Требуется постоянное использование гигиенических прокладок.
Хирургическое лечение часто является наиболее эффективным вариантом.

(08) Об онлайн консультации

Онлайн-консультация

– это то, что может позволить себе каждая женщина, даже если вы живёте в другом городе или очень заняты.

Ведь иногда действительно очень сложно найти возможность прийти на прием в клинику, а экспертное мнение врача нужно здесь и сейчас.

Конечно, онлайн-консультация отличается от очной, но, если правильно подготовиться, то можно получить нужные ответы на свои вопросы и нужную помощь.

(09) Как подготовиться к онлайн консультации

Выберите время, когда вы сможете полностью погрузиться в диалог, то есть в комнате будет тишина и рядом не окажется отвлекающих факторов.

Составьте список жалоб: когда они появились, как меняется при этом ваше состояние и самочувствие.

Запишите вопросы, которые вас волнуют, так как во время приёма легко переключиться на новую информацию, и забыть что-то спросить.

Подготовьте результаты анализов и/или других исследований (УЗИ, МРТ), если они у вас есть.

Вспомните, какие препараты вы сейчас принимаете, и запишите, чтобы не забыть во время консультации.

Настройтесь на позитив: даже если вы уверены, что у вас очень сложный случай, на самом деле всё может быть совсем не так, поэтому настраивайте себя на хорошую совместную работу с врачом и всё обязательно получится.