Заполняя форму записи на консультацию, вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных
Гистерорезектоскопия: удаление полипов матки
АБДУЛЛАХ КУРБАНОВИЧ ГАМЗАЕВ
Гинеколог-хирург, зав. отделением оперативной гинекологии.
Общий стаж работы 15 лет.
Бесплатно консультирую онлайн
и по адресу:
г. Махачкала, ул. Ахмеда Магомедова 2
ГБУ РД Республиканский перинатальный центр им. Омарова С. -М.А.
Гинеколог-хирург, зав. отделением оперативной гинекологии.
Общий стаж работы 15 лет.
Бесплатно консультирую онлайн
и по адресу:
г. Махачкала, ул. Ахмеда Магомедова 2
ГБУ РД Республиканский перинатальный центр им. Омарова С. -М.А.
Здесь вы можете скачать бесплатный чек лист
«Как понять, что пора к гинекологу»
«Как понять, что пора к гинекологу»
по данным Prodoctorov.ru
по данным doctu.ru
Заполните пожалуйста форму записи на консультацию
После заполнения формы с вами свяжется мой помощник, задаст дополнительные вопросы и запишет ко мне на онлайн консультацию. Обязательно опишите в нескольких словах вашу проблему, с которой обращаетесь.
Заполняя форму, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности
Гистерорезектоскопия представляет собой прогрессивный метод эндоскопического вмешательства, позволяющий проводить удаление патологических образований в полости матки с максимальной точностью и минимальным вмешательством в работу организма.
Ключевые показания для назначения процедуры
Решение о проведении гистерорезектоскопии принимается при наличии следующих состояний:
- Диагностированные полипозные образования эндометрия
- Субмукозные миоматозные узлы
- Патологии развития внутриматочной перегородки
- Гиперпластические изменения эндометрия
- Рецидивирующие маточные кровотечения
- Бесплодие неясного генеза
- Подготовка к программам вспомогательных репродуктивных технологий
Предоперационная диагностика: комплексный подход
Подготовительный этап включает детальное обследование:
- Расширенная гинекологическая консультация с определением хирургической тактики
- Трансвагинальная эхография с допплерометрией (5-7 день цикла)
- Лабораторная панель: клинико-биохимические исследования, коагулограмма, инфекционный скрининг
- Цитологическое исследование цервикального канала
- Кардиологическое заключение и подбор анестезиологического пособия
Технологические особенности проведения
- Анестезия. Гистерорезектоскопия проводится под внутривенным наркозом или спинальной анестезией. Современные виды анестезии обеспечивают полное отсутствие боли и комфорт для пациентки во время операции.
- Обработка операционного поля. Врач обрабатывает антисептиком наружные половые органы и шейку матки.
- Введение гистерорезектоскопа. Через цервикальный канал в полость матки аккуратно вводится резектоскоп. Для улучшения видимости матка заполняется стерильной жидкостью или газом, что расправляет ее стенки.
- Ревизия и удаление. Врач осматривает полость матки, находит полип и под визуальным контролем иссекает его электрохирургической петлей. Образование удаляется полностью, вместе с ножкой.
- Извлечение материала. Удаленные ткани извлекаются из полости матки и отправляются в лабораторию для гистологического исследования. Это обязательный этап, который позволяет окончательно подтвердить диагноз и исключить злокачественные изменения.
- Завершение операции. Врач убеждается в полном удалении полипа и отсутствии кровотечения, после чего инструменты извлекаются.
Сравнительные преимущества методики
- КритерийВизуальный контроль
- ГистерорезектоскопияПолный мониторинг всех манипуляций
- Традиционное выскабливаниеОтсутствие прямой визуализации.
- Селективность
- Точечное воздействие на патологический очаг
- Тотальное воздействие на эндометрий
- Рецидивность
- 3-7% случаев
- До 45-60% при полипозе
- Репродуктивный прогноз
- Максимальное сохранение функционального слоя
- Риск формирования внутриматочных синехий
- Реабилитация
- 3-7 дней ограничительного режима
- 2-3 недели восстановления
Послеоперационный менеджмент
Первичный период (первые 48 часов):
- Мониторинг общего состояния
- Контроль температуры тела
- Оценка характера вагинальных выделений
- Ограничение физических нагрузок
- Воздержание от интимной близости
- Исключение термических воздействий
- Медикаментозная поддержка по показаниям
Перспективы метода в современной гинекологии
Современная гистерорезектоскопия представляет собой не просто хирургическую технику, а комплексный подход к решению внутриматочной патологии. Метод позволяет:
- Сохранять репродуктивную функцию у пациенток фертильного возраста
- Предотвращать развитие рецидивных состояний
- Сокращать сроки реабилитации и социальной дезадаптации
- Обеспечивать точную патоморфологическую верификацию диагноза
отвечаю на ваши вопросы
После гистерорезектоскопии (или гистероскопии) менструальные выделения и цикл могут быть немного нарушены, что считается нормой. Обычные особенности:
- Менструальные выделения могут начаться раньше или позже обычных сроков, с задержкой до 2-4 недель.
- Первые месячные после процедуры могут быть более скудными или меняться их длительность и цвет.
- В первые 2-3 цикла после процедуры возможна незначительная задержка или изменение характера выделений.
- Обычно менструальный цикл восстанавливается полностью через 2-6 месяцев, при соблюдении рекомендаций врача.
Перед гистерорезектоскопией необходимо пройти комплексную подготовку, которая включает:
- Полное обследование: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ, коагулограмма, мазки на инфекции и флору, УЗИ органов малого таза, ЭКГ, рентген грудной клетки.
- Консультации с гинекологом, терапевтом и при необходимости другими специалистами для оценки состояния здоровья и исключения противопоказаний.
- Выбор оптимального времени для операции — обычно на 5-9 день менструального цикла, когда слизистая матки тонкая и оперативное вмешательство максимально безопасно.
- Соблюдение гигиены: принятие душа, отказ от использования вагинальных средств и интимной близости за 1-2 дня до процедуры.
- При планировании операции под общим наркозом — голодание за 6-8 часов до вмешательства.
- Иногда назначается противовоспалительное лечение для предупреждения инфекций.
- В день процедуры пациентка должна опорожнить мочевой пузырь.
Гистероскопия и гистерорезектоскопия — это разные процедуры, которые имеют следующие отличия:
- Гистероскопия — это диагностическая процедура, которая позволяет визуально осмотреть полость матки и цервикальный канал с помощью гистероскопа (оптического прибора с камерой). Врач выявляет наличие патологий, оценивает состояние эндометрия и шейки матки. Она может быть как диагностической, так и лечебной (например, для взятия биопсии).
- Гистерорезектоскопия — это оперативная гинекологическая процедура, при которой с помощью гистерорезектоскопа (устройство с камерой и хирургическими инструментами) удаляют внутриматочные образования: полипы, миомы, спайки, гиперплазию эндометрия и другие патологические ткани. Процедура более сложная и длительная, требует специализированного оборудования и обычно проводится под наркозом.
Перед гистерорезектоскопией рекомендуется воздержаться от интимной близости за 1–2 дня до процедуры. Это помогает снизить риск занесения инфекции в матку и предотвратить возможные воспалительные осложнения. Интимная близость непосредственно перед операцией может спровоцировать микротравмы или воспалительные процессы, которые осложнят вмешательство и восстановление. Рекомендации по срокам воздержания могут варьироваться, но обычно это от 2 недель до месяца после процедуры, чтобы снизить риск осложнений.
Боли после гистерорезектоскопии считаются нормой и могут сохраняться несколько дней, обычно это слабые тянущие ощущения внизу живота, похожие на менструальные спазмы. Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения болевого синдрома. Если боль нарастает, сопровождается высокой температурой, обильными выделениями с неприятным запахом, сильным отеком или ухудшением общего состояния, это может указывать на осложнения и требует срочного обращения к врачу.
(08) Об онлайн консультации
Онлайн-консультация
– это то, что может позволить себе каждая женщина, даже если вы живёте в другом городе или очень заняты.
Ведь иногда действительно очень сложно найти возможность прийти на прием в клинику, а экспертное мнение врача нужно здесь и сейчас.
Конечно, онлайн-консультация отличается от очной, но, если правильно подготовиться, то можно получить нужные ответы на свои вопросы и нужную помощь.
(09) Как подготовиться к онлайн консультации
Выберите время, когда вы сможете полностью погрузиться в диалог, то есть в комнате будет тишина и рядом не окажется отвлекающих факторов.
Составьте список жалоб: когда они появились, как меняется при этом ваше состояние и самочувствие.
Запишите вопросы, которые вас волнуют, так как во время приёма легко переключиться на новую информацию, и забыть что-то спросить.
Подготовьте результаты анализов и/или других исследований (УЗИ, МРТ), если они у вас есть.
Вспомните, какие препараты вы сейчас принимаете, и запишите, чтобы не забыть во время консультации.
Настройтесь на позитив: даже если вы уверены, что у вас очень сложный случай, на самом деле всё может быть совсем не так, поэтому настраивайте себя на хорошую совместную работу с врачом и всё обязательно получится.
(10) Во время онлайн-консультации я:
-
Выслушаю ваши жалобы и выявлю проблемы. Изучу результаты УЗИ и других исследований, анализов
01
02
-
03
Выстрою «хронологию» развития болезни, отвечу на ваши вопросы
-
04
Расскажу, какое оперативное лечение возможно в вашем случае
-
Назначу очную консультацию и предварительно назначу дополнительные исследования, если это необходимо.
★★★★☆ 3.7 из 5 (9 отзывов)
★★★★☆ 4.7 из 5 (7 отзывов)
+7 909 48XXXXX
★★★★★
20 мая 2020
История пациента
Хочу выразить огромную благодарность заведующему хирургическим отделением Абдуллаху Курбановичу и его дружной команде, которая окружает заботой и делает все возможное. Под руководством Абдуллаха Курбановича коллектив работает четко и грамотно!
+7 989 98XXXXX
★★★★★
16 февраля 2020
История пациента
Я обратилась к врачу по гинекологической части. Приём прошёл хорошо, рассказал, как пройдёт операция. Я довольна результатом.
Пациент
★★★★★
27 июня 2025
История пациента
Абдуллах Курбанович замечательный специалист! Очень внимательный и ответственный. Я благодарна ему за его работу, благодаря которой сейчас мы радуемся жизни с нашим прекрасным сыночком. Спасибо ему огромное!
