Дисплазия шейки матки, также известная как цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN), представляет собой предраковое состояние, при котором аномальные клетки начинают расти на поверхности шейки матки. Шейка матки — это нижняя часть матки, которая соединяется с влагалищем. Дисплазия шейки матки не является раком, но при отсутствии лечения может прогрессировать в рак шейки матки.
Раннее выявление и лечение дисплазии шейки матки важны для предотвращения развития рака шейки матки. Регулярные скрининговые обследования, такие как ПАП-тест (мазок Папаниколау), позволяют выявить изменения в клетках шейки матки на ранних стадиях.

Основной причиной дисплазии шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ — это распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Существует более 100 типов ВПЧ, но только некоторые из них связаны с риском развития рака шейки матки. Типы ВПЧ высокого риска, такие как ВПЧ 16 и ВПЧ 18, чаще всего вызывают дисплазию шейки матки и рак шейки матки.
К факторам, повышающим риск заражения ВПЧ и развития дисплазии шейки матки, относятся:

• Раннее начало половой жизни
• Множественные половые партнеры
• Курение
• Ослабленный иммунитет
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) в анамнезе

Дисплазия шейки матки классифицируется по степени тяжести изменений в клетках шейки матки:

• CIN 1 (легкая дисплазия): Незначительные изменения в клетках, которые часто проходят самостоятельно.
• CIN 2 (умеренная дисплазия): Более выраженные изменения в клетках, которые могут потребовать лечения.
• CIN 3 (тяжелая дисплазия): Значительные изменения в клетках, которые требуют лечения для предотвращения развития рака шейки матки.

В большинстве случаев дисплазия шейки матки не вызывает никаких симптомов. Аномальные клетки обычно обнаруживаются во время ПАП-теста, сделанного в рамках регулярного гинекологического осмотра.
В редких случаях, когда дисплазия шейки матки прогрессирует до рака шейки матки, могут появиться следующие симптомы:

• Кровянистые выделения из влагалища после полового акта, между менструациями или после менопаузы
• Боли в тазу
• Боли во время полового акта
• Обильные выделения из влагалища

Диагностика дисплазии шейки матки включает следующие процедуры:

• ПАП-тест (мазок Папаниколау): Это скрининговый тест, который используется для выявления аномальных клеток на шейке матки.
• Кольпоскопия: Процедура, при которой врач использует специальный микроскоп (кольпоскоп) для осмотра шейки матки под увеличением.
• Биопсия шейки матки: Врач берет небольшой образец ткани шейки матки для исследования под микроскопом. Это делается для подтверждения диагноза дисплазии и определения ее степени тяжести.
• ВПЧ-тест: Тест, который определяет наличие ВПЧ высокого риска в клетках шейки матки.

Лечение дисплазии шейки матки зависит от степени тяжести дисплазии, возраста пациентки и ее репродуктивных планов.
Методы лечения дисплазии шейки матки включают:

• Наблюдение: При CIN 1 дисплазия часто проходит самостоятельно, поэтому может быть рекомендовано наблюдение с регулярными ПАП-тестами и кольпоскопией.
• Криодеструкция: Замораживание аномальных клеток шейки матки жидким азотом.
• Лазерная вапоризация: Использование лазера для удаления аномальных клеток.
• Электроконизация (LEEP): Использование электрической петли для удаления аномальных клеток.
• Конизация шейки матки: Хирургическое удаление конусообразного участка шейки матки, содержащего аномальные клетки.

Профилактика дисплазии шейки матки включает следующие меры:

• Вакцинация против ВПЧ: Вакцинация против ВПЧ может защитить от типов ВПЧ высокого риска, которые вызывают дисплазию шейки матки и рак шейки матки. Вакцинация рекомендуется для девочек и мальчиков в возрасте от 11 до 12 лет.
• Регулярные ПАП-тесты: Регулярные ПАП-тесты позволяют вовремя выявить аномальные клетки на шейке матки.
• Использование презервативов: Использование презервативов во время полового акта снижает риск заражения ВПЧ.
• Отказ от курения: Курение повышает риск заражения ВПЧ и развития дисплазии шейки матки.

Дисплазия шейки матки — это предраковое состояние, которое требует внимания и лечения. Регулярные скрининговые обследования и вакцинация против ВПЧ помогают выявлять и предотвращать развитие дисплазии шейки матки и рака шейки матки. В г. Махачкала за консультацией и лечением можно обратиться к Гамзаеву Абдуллаху Курбановичу, гинекологу-хирургу, заведующему отделением оперативной гинекологии. Своевременное обращение к специалисту позволяет предотвратить развитие осложнений и сохранить репродуктивное здоровье. Обратитесь к врачу для получения дополнительной информации о дисплазии шейки матки и способах ее профилактики.
Примечание: Данная статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При наличии каких-либо симптомов необходимо обратиться к специалисту.