Абсцесс бартолиновой железы – это гнойное воспаление бартолиновой железы, расположенной в преддверии влагалища. Это довольно распространенное состояние, причиняющее женщине значительный дискомфорт и требующее своевременного обращения к врачу. Знание причин, симптомов и методов лечения абсцесса бартолиновой железы поможет женщинам вовремя принять необходимые меры и избежать осложнений.

Бартолиновы железы – это две небольшие железы, расположенные по обеим сторонам входа во влагалище. Они выполняют важную функцию – выделяют небольшое количество слизистого секрета, который увлажняет влагалище, особенно во время полового возбуждения.

Основной причиной развития абсцесса является инфекция, которая проникает в железу через выводной проток. Чаще всего это бактерии, передающиеся половым путем (гонококки, хламидии), а также другие микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).
Факторы, способствующие развитию абсцесса:

• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): Гонорея и хламидиоз являются наиболее частыми причинами абсцесса бартолиновой железы.
• Несоблюдение правил личной гигиены: Неправильный уход за промежностью может способствовать проникновению бактерий в железу.
• Снижение иммунитета: Ослабленный иммунитет увеличивает восприимчивость к инфекциям.
• Хронические воспалительные заболевания: Наличие хронических воспалительных заболеваний в организме может способствовать развитию абсцесса.
• Ношение тесного белья: Тесное белье может нарушать нормальный отток секрета из железы и создавать благоприятные условия для развития инфекции.
• Микротравмы: Небольшие повреждения слизистой оболочки влагалища могут способствовать проникновению бактерий в железу.

Симптомы абсцесса бартолиновой железы обычно развиваются довольно быстро и включают в себя:

• Боль: Сильная, пульсирующая боль в области половых губ, усиливающаяся при ходьбе, сидении и половом акте.
• Отек: Покраснение и отек в области одной из половых губ.
• Уплотнение: На ощупь определяется болезненное уплотнение в области половой губы.
• Повышение температуры тела: В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела до 38-39 °C.
• Общее недомогание: Слабость, усталость, головная боль.
• Выделения: При самопроизвольном вскрытии абсцесса может выделяться гной.

Диагноз обычно ставится на основании гинекологического осмотра. Врач оценивает состояние половых губ, выявляет признаки воспаления и наличие болезненного уплотнения.
Для уточнения диагноза и выявления возбудителя инфекции могут быть назначены следующие исследования:

• Бактериологический посев выделений из абсцесса: Позволяет определить вид бактерий, вызвавших воспаление, и их чувствительность к антибиотикам.
• ПЦР-диагностика: Для выявления ИППП (гонореи, хламидиоза, трихомониаза и др.).
• Общий анализ крови: Для оценки общего состояния организма и выявления признаков воспаления.

Лечение абсцесса бартолиновой железы обычно включает в себя хирургическое вмешательство и антибиотикотерапию.

• Хирургическое лечение: Основной метод лечения абсцесса – вскрытие и дренирование абсцесса. Во время процедуры врач делает небольшой разрез на коже половой губы и удаляет гнойное содержимое. После этого в полость абсцесса устанавливается дренаж для обеспечения оттока гноя.
• Антибиотикотерапия: Антибиотики назначаются для уничтожения бактерий, вызвавших воспаление. Выбор антибиотика зависит от результатов бактериологического посева и чувствительности бактерий к антибиотикам.
• Обезболивающие препараты: Для облегчения боли могут быть назначены обезболивающие препараты.
• Местное лечение: Рекомендуется проводить местные антисептические процедуры (например, обработка раствором хлоргексидина) для предотвращения повторного инфицирования.

В некоторых случаях, после стихания острого воспаления, может быть рекомендована марсупиализация бартолиновой железы. Это хирургическая процедура, при которой формируется новый, более широкий проток для железы, что помогает предотвратить рецидивы абсцесса.

Профилактика абсцесса бартолиновой железы включает в себя:

• Соблюдение правил личной гигиены: Регулярный туалет наружных половых органов с использованием мягких моющих средств.
• Использование барьерных методов контрацепции (презервативов): Для предотвращения заражения ИППП.
• Своевременное лечение ИППП: При обнаружении ИППП необходимо пройти полный курс лечения под контролем врача.
• Укрепление иммунитета: Здоровый образ жизни, правильное питание, регулярные физические упражнения помогут укрепить иммунитет и снизить риск развития инфекций.
• Ношение удобного белья: Белье из натуральных тканей, не стесняющее движения, поможет избежать нарушения оттока секрета из бартолиновой железы.