Заполняя форму записи на консультацию, вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных
OK

Какие анализы нужно сдать для диагностики эндометриоза?

АБДУЛЛАХ КУРБАНОВИЧ ГАМЗАЕВ
Гинеколог-хирург, зав. отделением оперативной гинекологии.
Опыт работы 15 лет.
Бесплатно консультирую онлайн
и по адресу:
г. Махачкала, ул. Ахмеда Магомедова 2
ГБУ РД Республиканский перинатальный центр им. Омарова С. -М.А.

Здесь вы можете скачать бесплатный чек лист
«Как понять, что пора к гинекологу»
Постановка диагноза «эндометриоз» остается одной из наиболее сложных задач в гинекологии. На сегодняшний день единственным методом, позволяющим окончательно верифицировать заболевание, является хирургическая диагностика — лапароскопия с последующим гистологическим исследованием полученных образцов ткани.
Важно подчеркнуть, что не существует анализа крови, способного самостоятельно подтвердить или опровергнуть эндометриоз. Однако лабораторная диагностика играет незаменимую вспомогательную роль. Она помогает:
  • оценить общее состояние организма и влияние заболевания;
  • провести дифференциальную диагностику с другими патологиями;
  • получить данные для планирования дальнейшей тактики лечения.

Ключевые анализы крови в рамках обследования при подозрении на эндометриоз


  1. Клинический (общий) анализ крови
  • Основная цель: выявление хронической железодефицитной анемии, которая часто развивается у пациенток из-за длительных и обильных менструальных кровотечений. Также анализ может показать неспецифические признаки вялотекущего воспалительного процесса (например, умеренное повышение СОЭ).
  • Практическая ценность: Оценка степени влияния болезни на общее самочувствие (слабость, утомляемость) и необходимость коррекции дефицита железа.
  1. Онкомаркер СА-125
  • Что показывает: Уровень этого гликопротеина может повышаться при различных состояниях, связанных с серозными оболочками, включая эндометриоз (особенно при наличии эндометриоидных кист яичников — эндометриом).
  • Критически важные ограничения:
  • Низкая специфичность: Повышение СА-125 наблюдается не только при эндометриозе, но и при миоме матки, воспалительных заболеваниях органов малого таза, беременности, а также при онкологических процессах.
  • Низкая чувствительность на ранних стадиях: При минимальных и легких формах эндометриоза уровень маркера часто остается в пределах нормы.
  • Цель назначения: В комплексе с данными УЗИ и осмотра повышенный СА-125 служит дополнительным аргументом для углубленного обследования и может использоваться в дальнейшем для косвенного контроля эффективности терапии или выявления рецидивов.
  1. Исследование гормонального профиля
  • Определяемые показатели: Уровни ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона, пролактина, тестостерона, антимюллерова гормона (АМГ).
  • Цель: Не для диагностики эндометриоза как такового, а для решения сопутствующих задач:
  • Дифференциальная диагностика: Исключение других причин нарушений цикла и болевого синдрома (например, синдрома поликистозных яичников, гиперпролактинемии).
  • Оценка овариального резерва: Определение уровня АМГ крайне важно для пациенток, планирующих беременность или хирургическое вмешательство на яичниках, так как эндометриоз и его лечение могут влиять на фолликулярный запас.
  • Планирование терапии: Подбор оптимального метода гормонального лечения.
  1. Дополнительные лабораторные тесты (назначаются по показаниям)
  • Анализы на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея и др.): для исключения хронического инфекционного воспаления, которое может имитировать или усугублять симптомы эндометриоза.
  • Биохимический анализ крови и коагулограмма: проводятся на этапе подготовки к возможному хирургическому лечению для оценки функции основных систем организма и рисков операции.
  • Анализ на антитела к эндометрию: Не входит в рутинную клиническую практику из-за недостаточной изученности диагностической значимости и отсутствия стандартизации методов.

Стратегический вывод

Лабораторная диагностика при эндометриозе — это элемент мозаики, а не готовый ответ. Результаты анализов интерпретируются исключительно в контексте данных гинекологического осмотра, подробного анамнеза пациентки и инструментальных исследований (УЗИ, МРТ). Их главная задача — исключить иные патологии, оценить сопутствующие нарушения и помочь врачу выстроить логичную и безопасную диагностическую траекторию, кульминацией которой при наличии показаний становится лапароскопия.
Для составления индивидуального плана обследования и определения необходимости тех или иных анализов рекомендуется очная консультация специалиста, имеющего опыт диагностики и лечения эндометриоза.

ВИДЕО отзывы

Рейтинг на ПроДокторов
★★★★☆ 3.7 из 5 (9 отзывов) 
Рейтинг на ДокТу
★★★★☆ 4.7 из 5 (7 отзывов) 

+7 909 48XXXXX

★★★★★

20 мая 2020

История пациента

Хочу выразить огромную благодарность заведующему хирургическим отделением Абдуллаху Курбановичу и его дружной команде, которая окружает заботой и делает все возможное. Под руководством Абдуллаха Курбановича коллектив работает четко и грамотно!

+7 989 98XXXXX

★★★★★

16 февраля 2020

История пациента

Я обратилась к врачу по гинекологической части. Приём прошёл хорошо, рассказал, как пройдёт операция. Я довольна результатом.

Пациент

★★★★★

27 июня 2025

История пациента

Абдуллах Курбанович замечательный специалист! Очень внимательный и ответственный. Я благодарна ему за его работу, благодаря которой сейчас мы радуемся жизни с нашим прекрасным сыночком. Спасибо ему огромное!

Смотреть все отзывы
Более подробно обо мне и моём опыте, а так же об операциях, которые я провожу можно почитать на Главной странице.