Диагностика эндометриоза – сложный процесс, поскольку "золотым стандартом" диагностики до сих пор является лапароскопия. Нет ни одного анализа крови, который бы со 100% точностью подтвердил или исключил эндометриоз. Тем не менее, существуют анализы, которые могут быть полезны в процессе диагностики и исключения других заболеваний.
Важно понимать: Анализы крови не могут заменить лапароскопию с биопсией для окончательного подтверждения диагноза эндометриоза, но могут помочь сузить круг подозрений и оценить общее состояние здоровья.

Анализы крови, которые могут быть назначены при подозрении на эндометриоз:

• Общий анализ крови (ОАК):

Цель: Оценка общего состояния здоровья, выявление анемии (низкого уровня гемоглобина), которая может быть вызвана обильными менструациями при эндометриозе. Также может показать признаки воспаления (повышенное СОЭ, лейкоциты).
Важность: Помогает исключить другие причины симптомов и оценить степень влияния эндометриоза на организм.

• Биохимический анализ крови:

Цель: Оценка функции печени, почек, поджелудочной железы и других органов.
Важность: Помогает исключить другие заболевания, которые могут вызывать схожие симптомы.

• СА-125 (онкомаркер):

Цель: СА-125 – это белок, который вырабатывается клетками эндометрия и других тканей. Его уровень в крови может быть повышен при эндометриозе, особенно при тяжелых формах заболевания (например, при эндометриоидных кистах яичников).
Важность: Повышенный уровень СА-125 не является специфичным для эндометриоза и может быть повышен при других состояниях (беременность, воспалительные заболевания, рак яичников). Тем не менее, в комплексе с другими данными, может указывать на необходимость дальнейшего обследования. Нормальный уровень СА-125 не исключает наличия эндометриоза.
Примечание: Измерение СА-125 обычно не рекомендуется для скрининга эндометриоза из-за низкой специфичности.

• Анализ крови на гормоны:

Цель: Оценка гормонального фона. Обычно определяют уровень ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона, пролактина, тестостерона и ДГЭА-сульфата.
Важность: Помогает исключить другие гормональные нарушения, которые могут вызывать схожие симптомы (например, нерегулярные менструации, боль). Также важен для планирования гормональной терапии эндометриоза.

• Анализ на антитела к эндометрию:

Цель: В некоторых лабораториях проводятся исследования на наличие антител к ткани эндометрия. Теоретически, при эндометриозе может происходить аутоиммунная реакция, приводящая к образованию этих антител.
Важность: Клиническая значимость и надежность этих анализов до сих пор изучаются и не являются общепринятыми.

Другие анализы (по назначению врача):

• Анализы на инфекции (например, хламидиоз, гонорею): для исключения воспалительных заболеваний органов малого таза, которые могут вызывать боль.
• Коагулограмма: для оценки свертывающей системы крови (важно перед планированием хирургического лечения).
• Анализ на группу крови и резус-фактор: важно перед хирургическими вмешательствами.